央視網(wǎng)消息(記者 董淑云):近日,深圳一男子上班途中突發(fā)心梗倒地,路人立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用附近的自動(dòng)體外除顫器AED展開(kāi)施救,經(jīng)過(guò)搶救,他慢慢恢復(fù)心跳和呼吸,轉(zhuǎn)危為安。正確的心肺復(fù)蘇為這名男子贏得了寶貴的搶救機(jī)會(huì),而在“黃金4分鐘”正確使用AED則更大程度提高了搶救成功概率。
不少網(wǎng)友評(píng)論說(shuō)“幸好有AED,也幸好有人會(huì)用”“大城市的優(yōu)勢(shì)”,拯救瀕死的人,AED的作用不言而喻,而最近,“全國(guó)首個(gè)AED法規(guī)落地杭州”、“深圳已在全市安裝3500臺(tái)AED”等話題也頻登熱榜。那么,被稱為“急救神器”的AED在全國(guó)各地配置情況如何,到底夠不夠用?
約每分鐘就有1人心臟性猝死
據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)每年發(fā)生心臟性猝死人數(shù)約為54.4萬(wàn)例,相當(dāng)于每分鐘就有1人因心臟原因猝死,并且搶救成功率不足1%。而值得注意的是,心血管疾病死亡率仍舊首位且呈上升趨勢(shì),每5例死亡中有2例死于心血管病。
1990~2017年中國(guó)城鄉(xiāng)居民心血管病死亡率變化,圖源《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》
很多心臟性猝死發(fā)生在醫(yī)院外的場(chǎng)所,主要有公共運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、交通樞紐(如地鐵站、火車站)、購(gòu)物中心等,且患者生存率極低,而如果4分鐘內(nèi)得到有效的心肺復(fù)蘇,50%的患者就可以脫離險(xiǎn)境,這就是常說(shuō)的“黃金4分鐘”。
2015年,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究表明,在1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR,3~5分鐘內(nèi)進(jìn)行AED除顫,心臟驟停患者存活率可達(dá)到50%~70%。
AED作為搶救心臟驟停患者的救命神器,應(yīng)該像滅火器一樣得到重視和廣泛配置。據(jù)《中國(guó)AED布局與投放專家共識(shí)(2020)》,目前,高度自動(dòng)化的AED操作便捷,非專業(yè)人員接受培訓(xùn)后使用,極少發(fā)生差錯(cuò),能解決醫(yī)務(wù)人員無(wú)法在第一時(shí)間對(duì)院外心臟驟停患者進(jìn)行有效救治的難題。
全國(guó)各地AED配置情況如何?
推廣普及AED,國(guó)家層面正在發(fā)力,《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030)》中提到,要引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇等自救互救知識(shí)技能,到2022年和2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員分別達(dá)到1%和3%,按照師生1:50的比例對(duì)中小學(xué)教職人員進(jìn)行急救員培訓(xùn),完善公共場(chǎng)所急救設(shè)備AED的配備標(biāo)準(zhǔn),每5萬(wàn)人配置1輛救護(hù)車,縮短急救反應(yīng)時(shí)間。
北京地鐵1、2、13號(hào)線的車站已經(jīng)完成AED配置,今年年底前北京7條地鐵共105站將全部配置AED,到2022年底前實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)公共場(chǎng)所AED設(shè)施全覆蓋,一線工作人員急救知識(shí)和技能培訓(xùn)率達(dá)到80%。
深圳已經(jīng)采購(gòu)5500臺(tái)AED,3500臺(tái)AED完成安裝;上海全市有超過(guò)1600臺(tái)AED;南京、徐州也已實(shí)現(xiàn)AED在地鐵交通的全覆蓋;杭州更是率先為AED配置提供立法保障,致力解決AED“不愿用、不會(huì)用、不敢用”的問(wèn)題,預(yù)計(jì)3年內(nèi)對(duì)全市30%的常住人口進(jìn)行AED使用和相關(guān)急救技能培訓(xùn)。
雖然不少城市已在重點(diǎn)公共場(chǎng)所推廣AED的配置和使用,但在青海、西藏等地AED設(shè)點(diǎn)數(shù)量非常少,我國(guó)仍然存在AED投放不平衡、不充分、不規(guī)范的問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至今年1月,平均每10萬(wàn)人中,日本擁有986臺(tái)、法國(guó)180臺(tái)、英國(guó)146臺(tái),北京擁有5臺(tái)、上海擁有10臺(tái),可見(jiàn)我國(guó)中心城市AED的配置數(shù)量、分布密度和覆蓋范圍與這些國(guó)家相比還有差距,因此也有專家建議,以“每10萬(wàn)人配置100-200臺(tái)AED”為標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一制定所在地區(qū)AED投放數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。
學(xué)會(huì)使用AED 給生命更多可能
配置了AED,民眾會(huì)不會(huì)規(guī)范使用AED、如何提高急救普及率等問(wèn)題也亟待解決。
其實(shí),AED可以說(shuō)是急救設(shè)備中的“傻瓜機(jī)”,使用起來(lái)只需要四步:第一步打開(kāi)電源,第二步接上電線,第三步按照機(jī)器上的示意圖將兩個(gè)電極片貼到右胸上方和左胸下方,第四步,按下按鈕進(jìn)行電擊。全程儀器都有語(yǔ)音提示,屏幕上也有圖示幫助非專業(yè)人士快速操作。
加快AED的普及和培訓(xùn),讓更多的人會(huì)用、敢用AED,我國(guó)也有法律保障。中國(guó)紅十字會(huì)救助工作指導(dǎo)委員會(huì)委員周榮斌介紹,2017年3月15日《民法總則》184條明確提出,因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。
在緊急關(guān)頭,讓更多人會(huì)用、敢用,AED才能更好地發(fā)揮“救命神器”的作用,搶回“黃金4分鐘”才更有希望。