據(jù)北京青年報(bào)

近期，北京積水潭醫(yī)院

接診雪后摔傷的患者比例明顯增加

截至12月11日17點(diǎn)

三個(gè)院區(qū)共接診116名摔傷患者

圖片來源：某短視頻平臺(tái)

有的人摔倒

可能拍拍屁股站起來沒啥事

但有些人，特別是老年人

摔一跤，就骨折了

甚至引發(fā)了身體多種疾病

生命岌岌可危

01

為什么老人容易跌倒？

東南大學(xué)、江蘇省疾病預(yù)防控制中心發(fā)表在《中華流行病學(xué)雜志》上的這項(xiàng)研究，分析了江蘇省2006~2021年8萬余例老年人非故意跌倒/墜落傷害。

結(jié)果顯示，60歲以上年齡組的跌倒病例占比呈上升趨勢(shì)；70歲以上和80歲以上年齡組則呈下降趨勢(shì)，但其跌倒風(fēng)險(xiǎn)分別是60歲以上年齡組的1.3倍和2.6倍；60歲以上女性跌倒病例始終多于男性，男女比為1∶1.4。

1

身體老化讓協(xié)調(diào)性變差

隨著年齡增長，特別是60歲后，骨質(zhì)、肌肉逐漸流失，結(jié)締組織和關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，步態(tài)平衡功能、視力和聽力下降，身體靈活性和協(xié)調(diào)性變差。

2

長期服藥讓反應(yīng)變遲鈍

部分老年人長期服用降壓藥、降糖藥、抗精神類藥物、止痛藥等，會(huì)對(duì)意識(shí)造成影響；

可能出現(xiàn)感覺神經(jīng)遲鈍、體位性低血壓、沮喪、抑郁、焦慮及社會(huì)隔離等，對(duì)外部環(huán)境的反應(yīng)和調(diào)節(jié)能力不足，就容易跌倒。

3

受身體激素影響

女性50歲后，大多雌激素水平下降，骨質(zhì)疏松幾率比男性高，因此跌倒比例也更高。

02

這幾個(gè)時(shí)刻

老人最容易摔倒！

從跌倒時(shí)的活動(dòng)來看，2006~2014年排名前5位的為休閑活動(dòng)、家務(wù)/學(xué)習(xí)、工作、駕乘交通工具、體育活動(dòng)；

2015~2021年的前5位則為休閑活動(dòng)、家務(wù)/學(xué)習(xí)、步行、生命活動(dòng)、駕乘交通工具。

國家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院教授于普林說：“不難看出，老年人的生活方式和節(jié)奏在改變，過去在家時(shí)間長，如今外出鍛煉和休閑活動(dòng)的時(shí)長在增加，這是好事，表明老年人運(yùn)動(dòng)量增加、社會(huì)參與程度提高，另一方面，戶外活動(dòng)也增加了跌倒風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

其實(shí)老年人除了在戶外活動(dòng)容易受傷，在家這個(gè)大多數(shù)人印象中最安全的地方，也非常容易跌倒。

最常見的就是在浴室滑倒摔傷，或者是在上廁所時(shí)，起身或者往下蹲的時(shí)候站不穩(wěn)摔倒，也可能在起床的時(shí)候沒站穩(wěn)都可能造成摔倒摔傷。老年人平常動(dòng)作應(yīng)適當(dāng)放慢速度，重視容易摔跤的幾個(gè)時(shí)刻：

1、夜起時(shí)因夜間光線黑暗上廁所時(shí)容易摔跤；

2、夜起時(shí)發(fā)生體位性低血壓易導(dǎo)致摔跤；

3、洗澡時(shí)地面濕滑容易摔跤；

4、飯后血液都到消化系統(tǒng)，大腦缺氧，容易摔跤；

5、做家務(wù)時(shí)候，如踩到小板凳上容易摔跤；

6、急于接電話時(shí)易摔跤等。

03

一旦跌倒臥床

并發(fā)癥會(huì)快速“找上門”

老年人跌倒后如果長期臥床，可能誘發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓，還可導(dǎo)致骨質(zhì)、肌肉流失速度加快，褥瘡等并發(fā)癥，極大影響生活質(zhì)量，甚至?xí)s短壽命。

跌倒是身體各方面功能下降綜合作用的結(jié)果，跌倒后的照護(hù)負(fù)擔(dān)，往往成為家庭矛盾和經(jīng)濟(jì)壓力的導(dǎo)火索，最后發(fā)展成“一人跌倒，全家失衡”。

中國疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測發(fā)現(xiàn)：老人跌倒后，中重度損傷占37.21%，經(jīng)門/急診治療后，22.49%的老人需住院治療。

于普林表示，老年人跌倒導(dǎo)致的髖部骨折有死亡率高、住院久、醫(yī)療費(fèi)用高、易致嚴(yán)重殘疾和喪失獨(dú)立性等特點(diǎn)。

每年我國老年人跌倒的直接醫(yī)療費(fèi)用超過50億元，疾病負(fù)擔(dān)為160億~800億元。跌倒已成為我國亟須面對(duì)的重大公共衛(wèi)生問題。

04

5件事讓老人遠(yuǎn)離傷害

1

居家防跌改造

家庭是老年人跌倒的主要發(fā)生場所，要做好居家防跌設(shè)計(jì)和改造。

燈光

保持家門口和過道整潔，不能堆放雜物；燈光要保持明亮，不要有昏暗的死角。

臥室

衰弱、高齡、有跌倒史的老人最好將床鋪一側(cè)靠墻擺放，另一側(cè)安裝護(hù)欄，防止睡夢(mèng)中跌落。

衛(wèi)生間

浴室內(nèi)安裝固定座椅、鋪防滑地墊，盡量不要裝浴缸；衛(wèi)生間馬桶旁安裝扶手；及時(shí)清理地面的果皮紙屑、油污、積水等。

2

補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)

老年人應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，可適當(dāng)吃些雞蛋、瘦肉等；合理補(bǔ)充鈣、維生素D等強(qiáng)化骨骼的營養(yǎng)物質(zhì)。

患冠心病、高血壓、糖尿病的老年人，要監(jiān)測好血壓血糖，按時(shí)服藥，堅(jiān)持低鹽、低油、低糖飲食，盡量不抽煙喝酒，保持充足睡眠，活動(dòng)時(shí)才能注意力更集中、精力更充沛。

3

加強(qiáng)日常鍛煉

日?？蛇M(jìn)行打太極拳、跳廣場舞等運(yùn)動(dòng)。

還可以增加一些力量訓(xùn)練，練習(xí)側(cè)踢腿、交替前弓步、單腿站立、坐姿抬腿、彎腰摸腳尖等動(dòng)作，有助增加下肢肌肉力量，預(yù)防跌倒。

3

穿戴也要防摔

雨雪天氣盡量不外出，必須外出時(shí)要穿防滑、舒適的鞋襪，衣服不要過于寬大或設(shè)計(jì)復(fù)雜，飄帶等冗雜裝飾容易絆倒老年人。

可配置一個(gè)隨身報(bào)警器，便于跌倒時(shí)及時(shí)求助。

4

學(xué)會(huì)正確跌倒姿勢(shì)

跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高的老年人，應(yīng)掌握正確跌倒姿勢(shì)，將傷害降到最低。

于普林介紹，即將跌倒時(shí)，老人應(yīng)盡量屈膝、收緊下巴、手臂貼近胸部，倒向大腿外側(cè)，上半身側(cè)著倒地后順勢(shì)向軀干和上背部滾動(dòng)。

好萊塢特技演員斯圖爾特·威爾遜示范摔倒姿勢(shì)

旁人發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，不要貿(mào)然施救，因?yàn)槿绻嬖诠钦?、腦出血等情況，盲目扶起可能誘發(fā)二次傷害。建議第一時(shí)間撥打120，并將老人保護(hù)起來，隨時(shí)觀察其情況。

05

老年人除了謹(jǐn)防跌倒

還要注意這兩件事

1

當(dāng)心“崴”

老年人的身體協(xié)調(diào)能力變差，走路不穩(wěn)，時(shí)常會(huì)發(fā)生崴腳的情況。

很多老年人不把崴腳當(dāng)回事，這其實(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)槿绻四_不能得到及時(shí)正確的治療，很可能會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，從而造成習(xí)慣性崴腳。

那么，崴腳后的正確做法是什么呢？

停止行走、運(yùn)動(dòng)等。馬上取坐位或者臥位，把下肢抬高，這樣有利于靜脈回流。

馬上冷敷。用冰袋或涼毛巾冷敷。這樣能使血管收縮，減少滲出，也可以減輕腫脹。受傷后48小時(shí)以內(nèi)，每2～3小時(shí)敷1次，每次15～20分鐘。

有些老年人已經(jīng)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況，這時(shí)也不要著急，可以通過下面這兩個(gè)動(dòng)作來增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。

單腿站立。在不借助外力支撐的情況下，單腿站立30秒后換腿，重復(fù)6個(gè)循環(huán)。

腳尖、腳跟交替。老人可以坐在高椅上，腳離地面5厘米左右，有節(jié)奏地用腳尖和腳跟交替接觸地面，每只腳做3個(gè)循環(huán)，一個(gè)循環(huán)50次。

2

當(dāng)心“折”

多數(shù)老年人患有骨質(zhì)疏松癥和關(guān)節(jié)病。因此，在日?；顒?dòng)中，輕微的外力作用就有可能引起骨折。

老年人骨折后應(yīng)保持冷靜的心態(tài)。一些損傷較輕的骨折無須手術(shù)，通過良好的保護(hù)性處理，如打石膏、使用支具和功能康復(fù)等就可以恢復(fù)。

但處理不當(dāng)很有可能會(huì)加重骨折的程度。

不當(dāng)處理：按摩?

很多老年人骨折后，因?yàn)榭床坏絺?，就?huì)下意識(shí)地對(duì)疼痛位置進(jìn)行按摩。殊不知，這樣做很可能會(huì)導(dǎo)致本來沒有錯(cuò)位的骨折發(fā)生錯(cuò)位，造成二次損傷。

不當(dāng)處理：熱敷?

剛受傷時(shí)大量的毛細(xì)血管破裂，組織液溢出會(huì)導(dǎo)致腫脹和炎癥。如果這時(shí)熱敷，就會(huì)加快血液循環(huán)，加重血管破裂，從而導(dǎo)致骨折位置更加腫脹。

俗話說，傷筋動(dòng)骨一百天。年輕人骨折尚且要3個(gè)月左右才能徹底恢復(fù)，老年人骨折后的恢復(fù)期更長。而如果老人同時(shí)患有糖尿病，傷口愈合會(huì)更加緩慢，可能至少保守治療4個(gè)月及以上才能恢復(fù)正?；顒?dòng)。

老年人的反應(yīng)能力、平衡能力、骨骼肌肉強(qiáng)度都已不如從前。即使是身體素質(zhì)較好的老年人，也不可避免地會(huì)出現(xiàn)摔倒、崴腳、骨折等意外狀況。因此，老年人應(yīng)該格外小心。

隨著年齡的增長

老年人各項(xiàng)身體機(jī)能下降

不可避免

年輕一輩要給予老人

足夠的關(guān)心和關(guān)懷

一旦發(fā)現(xiàn)老人摔倒

要給予重視及時(shí)處理

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原標(biāo)題：《為什么有些老人身體好好的，摔一跤沒多久就走了？》

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