隨著信息技術(shù)的不斷進步和融合發(fā)展，近年來智慧醫(yī)療成為研究的熱點。智慧醫(yī)療以大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)為基礎(chǔ)，通過與醫(yī)療領(lǐng)域的融合創(chuàng)新和實踐，實現(xiàn)醫(yī)療能力的智慧化，實現(xiàn)醫(yī)療效率提升、體驗優(yōu)化和服務(wù)延展等。

在近日舉行的“智慧醫(yī)療創(chuàng)新論壇”上，來自各領(lǐng)域的專家們圍繞“智慧醫(yī)療發(fā)展路徑”等話題展開交流探討，表示智慧醫(yī)療應(yīng)致力于為全民提供最優(yōu)化的健康照護，促進人人享有健康的目標(biāo)的達成。

現(xiàn)實需求呼喚智慧醫(yī)療

“不管是醫(yī)聯(lián)體還是健康醫(yī)療聯(lián)合體，都需要通過智慧醫(yī)療進行系統(tǒng)化整合，提高效率，形成閉環(huán)式的多方協(xié)作共贏的大健康醫(yī)療服務(wù)體系。”中國工程院院士、清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)院研究院院長董家鴻表示，“智慧醫(yī)療是解決我國醫(yī)療供需矛盾，提高成本效益的必由之路。”

董家鴻表示，隨著老齡化社會的來臨，我國慢病患者發(fā)病率增長，醫(yī)療需求和疾病負擔(dān)攀升，全國只有360萬執(zhí)業(yè)醫(yī)生，醫(yī)院和床位難以滿足日益增長的醫(yī)療需求，尤其是基層醫(yī)療資源十分匱乏。

“這是目前中國醫(yī)療資源配制不均衡、供需矛盾突出的現(xiàn)實。”董家鴻認為，“要解決這樣的問題，就要實行供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革，要系統(tǒng)性重塑我們國家的健康醫(yī)療服務(wù)體系。”

什么是智慧醫(yī)療？董家鴻表示，智慧醫(yī)療是現(xiàn)代數(shù)智科技賦能的最優(yōu)化的大健康生態(tài)體系。“這個體系將現(xiàn)代的數(shù)字科技深度融合到健康醫(yī)療實踐，通過全要素、全流程、全鏈條的系統(tǒng)優(yōu)化，實現(xiàn)覆蓋全人群、全生涯、全維度的照護，最終為民眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、經(jīng)濟、可及的價值醫(yī)療。”

北京天壇醫(yī)院副院長王伊龍認為，智慧醫(yī)療除了有智能、數(shù)字，還有自然的和諧和智慧。“智慧醫(yī)療，不僅體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)上的科技創(chuàng)新，這增強了醫(yī)療服務(wù)的能力，還體現(xiàn)在以人為本，能夠提供一些更加人性化、有溫度的醫(yī)療服務(wù)。”

在北京天壇醫(yī)院的新院區(qū)，有很多新技術(shù)的集成應(yīng)用。王伊龍表示，智慧醫(yī)療的最初級，是用數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通、AI等新的技術(shù)，促進醫(yī)療便捷化；中層次，是利用3D打印、5G技術(shù)等，實現(xiàn)數(shù)字手術(shù)、遠程醫(yī)療；第三層次，則是用數(shù)字技術(shù)等，更好創(chuàng)造醫(yī)療環(huán)境，退從創(chuàng)新產(chǎn)品、創(chuàng)新藥物的研發(fā)。

董家鴻也在開展智慧醫(yī)療相關(guān)探索。在董家鴻所在的清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)院研究院和清華長庚醫(yī)院，醫(yī)院借助于秘密學(xué)、區(qū)塊鏈、多方安全計算等核心技術(shù)，整合居民的基本健康、婦幼保健、社區(qū)健康檔案等數(shù)據(jù)，支持社區(qū)居民的主動健康管理，為社區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)提供數(shù)據(jù)決策支持。

技術(shù)創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展

“無處不在的健康醫(yī)療時代，通過智能設(shè)備和物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，可實現(xiàn)個人健康狀況的實時監(jiān)測。”英國帝國理工學(xué)院教授比約恩·舒勒表示，處身于大數(shù)據(jù)時代，信息技術(shù)影響到所有的人，這為智慧醫(yī)療發(fā)展帶來了巨大機遇。

GE醫(yī)療中國總裁兼首席執(zhí)行官戴鷹表示，智慧醫(yī)療要為患者提供智慧服務(wù)，為醫(yī)療管理者提供智慧管理。“無論是醫(yī)療手段，還是醫(yī)院管理，智慧或者數(shù)字化技術(shù)都能發(fā)揮特別大的作用。”

董家鴻介紹，清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)院研究院通過醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、技術(shù)開發(fā)和健康服務(wù)需求的精準對接，為智慧健聯(lián)體提供核心的支撐。

健聯(lián)體運行需要數(shù)字化的平臺作為基礎(chǔ)，清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)院研究院規(guī)劃構(gòu)建了新一代區(qū)域性數(shù)字健康醫(yī)療平臺。“這個平臺將匯聚區(qū)域內(nèi)居民健康、診療、社區(qū)健康、社區(qū)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，構(gòu)建基于區(qū)塊鏈技術(shù)的分布式的區(qū)域健康大數(shù)據(jù)中心。”

董家鴻表示，通過統(tǒng)一的數(shù)字標(biāo)準和接口規(guī)范，打破區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)之間的信息孤島，通過多中心健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和邊緣計算消除數(shù)據(jù)壁壘，實現(xiàn)與醫(yī)保、公共衛(wèi)生、分級診療等體系的融合，支撐各類在智慧醫(yī)療社區(qū)的服務(wù)和應(yīng)用。

疾病監(jiān)測是保障我國公共衛(wèi)生安全的一個關(guān)鍵，清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)院研究院建立了一套傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)，可實現(xiàn)自動化時時性捕獲和分析疾病數(shù)據(jù)，一旦觸發(fā)不明原因疾病和異常健康（世界）的預(yù)警機制，系統(tǒng)會自動上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

京東健康公司CEO金恩林介紹，智慧醫(yī)療的目的是提高效率，為此京東健康在政府端、醫(yī)療機構(gòu)端、C端都做了許多嘗試，利用集團沉淀出來的大數(shù)據(jù)等資源，在醫(yī)療行業(yè)中的使用，結(jié)合智慧醫(yī)療提供解決方案。

比如基于線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與線下醫(yī)院結(jié)合的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，京東健康在北京海淀區(qū)已經(jīng)落地商用了“人工智能處方審核系統(tǒng)”，在C端應(yīng)用方面，京東健康推出了基于物聯(lián)網(wǎng)的患者管理系統(tǒng)。

阿斯利康中國區(qū)副總裁王磊表示：“智慧醫(yī)療的根本，是實現(xiàn)對患者的利益，最終臨床結(jié)果是好的、患者的體驗是滿意的。”自動化、個性化、數(shù)字療法等，是智慧醫(yī)療應(yīng)該著力創(chuàng)新的重要方向。

多方協(xié)同完善創(chuàng)新體系

智慧醫(yī)療成為生命健康產(chǎn)業(yè)版塊重要組成部分，離不開創(chuàng)新生態(tài)體系和健康生態(tài)環(huán)境。而完善生態(tài)體系，共同打造完善智慧醫(yī)療的生態(tài)體系，離不開很多關(guān)鍵元素之間的密切合作，比如醫(yī)院、企業(yè)、科研機構(gòu)等合作。

清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)研究院智慧健康中心主任楊斌表示，發(fā)展智慧醫(yī)療，需要一種創(chuàng)新生態(tài)體系，不管研究單位、醫(yī)療服務(wù)單位、健康服務(wù)單位，包括藥品企業(yè)、器械的企業(yè)，需要聯(lián)合在一起做一些探索。

2020年，清華大學(xué)精準醫(yī)學(xué)研究院成立了“DH400組織”，組織100家國內(nèi)外重點醫(yī)院、100家生物醫(yī)藥企業(yè)、100家科技企業(yè)、100家金融投資機構(gòu)，共同致力于智慧醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展。“我們希望通過這些整合，推動技術(shù)、資金、臨床資源整合變成產(chǎn)品，科技公司產(chǎn)品、生物醫(yī)藥產(chǎn)品，也能通過這個渠道回到醫(yī)院臨床發(fā)揮應(yīng)用。”楊斌說。

“產(chǎn)業(yè)界要努力把智慧醫(yī)療變成廣泛可及的現(xiàn)實，在實踐中把產(chǎn)品或者解決方案做出來。”金恩林表示，“過去醫(yī)療信息化的問題是信息碎片化，讓患者跑了很多路，在一定程度上缺少對患者的關(guān)愛。因此，無論是構(gòu)建設(shè)施、還是設(shè)計路徑、完善服務(wù)體系，都要以患者為中心。”

在王伊龍看來，目前智慧醫(yī)療生態(tài)圈里面缺乏一些復(fù)合型人才。“智慧醫(yī)療的人才，是更加懂醫(yī)療和健康規(guī)律的人才，而不是專門的IT人才。目前的教育體系里，還沒有建立這方面人才的培養(yǎng)體系。”

王伊龍認為，發(fā)展智慧醫(yī)療，不能光追求一些技術(shù)和產(chǎn)品，也要重視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。“比如數(shù)據(jù)標(biāo)準問題，智慧醫(yī)院建設(shè)的倫理安全、數(shù)據(jù)安全、隱私和邊界問題。智慧醫(yī)療不是簡單的互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的加成。”

戴鷹也表示：“我們在推動數(shù)字化進程的時候，需要構(gòu)建新的生態(tài)體系，這不是簡單的一家公司或者一方就可以把醫(yī)療方面的痛點解決，需要包括醫(yī)療機構(gòu)、金融機構(gòu)、政府監(jiān)管機構(gòu)等多方參與。”