1、住院病人普遍每天收取1次持續(xù)血壓監(jiān)測和持續(xù)體溫監(jiān)測持續(xù)血壓監(jiān)測和持續(xù)體溫監(jiān)測都是有創(chuàng)的心電生理和心功能檢查目。

2、普通病房床位費、住院診查費、等級護(hù)理、氣管切開護(hù)理、吸痰護(hù)理等超計入不計出原則收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：床位費、診查費、護(hù)理費、空調(diào)費按“計入不計出”原則計收，即入院當(dāng)天計收一次，出院當(dāng)天不收。

3、靜脈置管沖洗與動靜脈置管護(hù)理同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格（修訂版）》動靜脈置管護(hù)理包含沖洗。

4、收取氣管插管護(hù)理費、氣管切開護(hù)理費的同時重復(fù)收取含吸痰護(hù)理費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：氣管插管護(hù)理、氣管切開護(hù)理含吸痰護(hù)理、藥物滴入、定時消毒、更換套管及其材料

5、周圍神經(jīng)嵌壓松解術(shù)與腕管綜合癥切開減壓同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格（修訂版）》腕管綜合癥切開減壓含神經(jīng)松解。

6、關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)與關(guān)節(jié)清理術(shù)同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》關(guān)節(jié)清理術(shù)含直視下滑膜切除、軟骨下骨修整、游離體摘除、骨質(zhì)增生清除。

7、玻璃體切除術(shù)與視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、內(nèi)眼病冷凝術(shù)同時收取《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2012年）》玻璃體切除術(shù)內(nèi)涵包含：應(yīng)用倒像系統(tǒng)、眼內(nèi)照明系統(tǒng)、光學(xué)透鏡輔助手術(shù)，在手術(shù)顯微鏡下切開結(jié)膜，電凝或壓迫止血，鞏膜穿刺，眼內(nèi)灌注建立，用玻璃體切除機(jī)行玻璃體切除，機(jī)械性行玻璃體后脫離，清除周邊玻璃體皮質(zhì)，查找視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)用眼內(nèi)激光系統(tǒng)、眼部冷凝系統(tǒng)處理視網(wǎng)膜變性區(qū)或裂孔

8、顱內(nèi)血腫清除術(shù)與開顱顱內(nèi)減壓術(shù)、腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)、去顱骨骨瓣減壓術(shù)等同時收費顱腦外傷病人開展以清除顱內(nèi)血腫為目的的手術(shù)不得同時收取開顱顱內(nèi)減壓術(shù)、腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)、去顱骨骨瓣減壓術(shù)

9、骨折夾板外固定術(shù)與骨折手法整復(fù)術(shù)同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）骨折夾板外固定術(shù)含整復(fù)固定。

10、經(jīng)輸尿管鏡輸尿管擴(kuò)張”與經(jīng)輸尿管鏡支架置入術(shù)同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》各類支架、導(dǎo)管置入術(shù)均含擴(kuò)張。

11、椎管擴(kuò)大減壓術(shù)與腰椎間盤突出摘除術(shù)同時收取《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》胸椎腰椎內(nèi)固定術(shù)“含脊髓神經(jīng)根松解、間盤摘除、鉤椎關(guān)節(jié)切除、脊髓探查、骨折切開復(fù)位”。

12、血清碳酸氫鹽(HCO3)測定與血氣分析同時收取費用《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》“急診生化常規(guī)檢查”的項目內(nèi)涵“含血液PH、血氧和血二氧化碳測定及酸堿平衡分析”。

13、ICU單元治療與包含內(nèi)容{各類監(jiān)測（護(hù)）、“一般檢查治療”及其材料（大類編碼12）}重復(fù)收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》“中心監(jiān)護(hù)病房治療”的項目內(nèi)涵“含各類監(jiān)測(護(hù))、‘一般檢查治療’及其材料（大類編碼12），不含特級護(hù)理、亞低溫治療、高危壓瘡防范護(hù)理、氧氣吸入費和體外膜肺氧合(ECMO)運行監(jiān)測”。

14、乳突改良根治術(shù)與外耳道成形術(shù)同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格(修訂版)》、《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》等政策規(guī)定，乳突改良根治術(shù)項目內(nèi)涵包含外耳道成形術(shù)。

15、連續(xù)性血液凈化與血液透析同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》連續(xù)性血液凈化指人工法、機(jī)器法。含血液透析、血液濾過、監(jiān)測及置換液、透析液。

16、血液濾過置換基礎(chǔ)液與連續(xù)性血液凈化、血液濾過同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》血液濾過、連續(xù)性血液凈化“含透析液、置換液”。

17、動脈介入診療術(shù)同時收取動脈留置鞘管拔出術(shù)費用《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）32（二）經(jīng)血管介入診療說明第3點：經(jīng)血管介入治療已含麻醉、穿刺、注射、置管、數(shù)字減影、X線電視錄像、拍片及膠片費，不得另行收費。

18、開展拔甲治療、鼻腔粘連分離術(shù)、咽部取異物、膀胱鏡尿道鏡檢查、深靜脈穿刺置管術(shù)、中心靜脈穿刺置管術(shù)、胃十二指腸鏡檢等治療、檢查項目時，重復(fù)收取基礎(chǔ)麻醉費、局部浸潤麻醉費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：拔甲治療、鼻腔粘連分離術(shù)、咽部取異物、膀胱鏡尿道鏡檢查、深靜脈穿刺置管術(shù)、中心靜脈穿刺置管術(shù)、胃十二指腸鏡檢等治療、檢查項目均含麻醉費

19、術(shù)前、輸血前安檢項目重復(fù)檢查并收費同次住院中術(shù)前和輸血前的安全檢查項目結(jié)果應(yīng)當(dāng)通用

20、運動療法與偏癱肢體綜合訓(xùn)練同時收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)項目價格目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》中的診療目錄規(guī)定：偏癱肢體綜合訓(xùn)練與運動療法同時使用時只支付其中1項。

21、氣壓治療(肢體正負(fù)壓治療)與氣壓治療(肢體氣壓治療)同時收費《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》 “f3401物理治療限定支付范圍:同一治療過程中，同一項目編號下的細(xì)分項目不同時使用”。

22、彩超常規(guī)檢查、淺表器官彩色多普勒超聲檢查超計價部位收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》“彩超常規(guī)檢查、淺表器官彩色多普勒超聲檢查除腫瘤病人外，每人次最多按2個部位計價”。

23、二個以上部位按螺旋CT平掃（一個部位）2次以上計費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格（修訂版）》。螺旋CT平掃（一個部位），螺旋CT平掃（二個部位），螺旋CT平掃（≥三個部位）分別有計價標(biāo)準(zhǔn)。

24、心電監(jiān)護(hù)、無創(chuàng)輔助通氣(BIPAP)超限收費，一日收費超出24小時《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：心電監(jiān)護(hù)、無創(chuàng)輔助通氣（BIPAP）計價單位為小時

25、鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、高頻吸氧超限收費，一日收費超出24小時《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、高頻吸氧計價單位為小時

26、一般專項護(hù)理超限定每日三次《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：一般專項護(hù)理費每人次最多按3次計價

27、急診無機(jī)元素鉀、鈉、鈣、氯測定未在半小時內(nèi)具檢測結(jié)果，按半小時出結(jié)果的收費標(biāo)準(zhǔn)收取檢驗費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定：急診鉀、鈉、鈣、氯半小時內(nèi)出具檢測結(jié)果，收費標(biāo)準(zhǔn)12元/項；非急診鉀、鈉、鈣、氯測定，收費標(biāo)準(zhǔn)5元/項

28、超標(biāo)準(zhǔn)收取氣管插管全身麻醉《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）33（三）說明同一病人在同一例手術(shù)中實行聯(lián)合或復(fù)合麻醉，只能在一種主要麻醉基礎(chǔ)上加收50元。

29、高危壓瘡防范護(hù)理評分13分以上開展護(hù)理并收費根據(jù)壓瘡評分標(biāo)準(zhǔn)，評分10-12分是高危風(fēng)險，9分以下是極高危風(fēng)險

30、電凝切割器未及時調(diào)價、未按五次分?jǐn)偸召M1.《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）規(guī)定：取石籃、碎石器、圈套器、乳頭切開刀（電凝切割器、銑刀頭）均按實際進(jìn)價作五次分?jǐn)偸召M。

31、取石籃（取物器）未按五次分?jǐn)偸召M2.浙價費[2005]140號 浙江省物價局 省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的通知 二（三）：對一次性衛(wèi)生材料費用實行差率和差額“雙控”的辦法。對單獨收費品種管理目錄的醫(yī)療器械，實行差率和差額“雙控”的辦法。即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實際購進(jìn)價格順加最高不超過5%的差率作價，單件材料的加價金額不得超過100元；

32、銑刀頭未按五次分?jǐn)偸召M3.從2019年12月31日0時起所有全面取消醫(yī)用耗材加收，實行醫(yī)用耗材“零差率”銷售。

33、內(nèi)鏡下胃十二指腸、結(jié)腸息肉切除術(shù)等按胃腸局部腫瘤切除術(shù)、其他內(nèi)鏡手術(shù)治療加收收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格(修訂版)》、《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》等政策規(guī)定

34、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練套用關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練是治療項目，關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)是手術(shù)項目，為兩個不同的醫(yī)療服務(wù)項目，。

35、血管瘤切除術(shù)收費與手術(shù)不符《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格(修訂版2012)》經(jīng)核對手術(shù)記錄和病理報告，存在套高收費（非血管收取血管瘤切除術(shù)或中小血管瘤等按大中血管瘤收費）

36、非全器官切除手術(shù)病人的手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷按全器官大切片檢查與診斷同時收取《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）高套收費

37、淋巴結(jié)活檢病人套高收取“淋巴血管瘤切除術(shù)”；宮外孕病人收取“輸卵管切除術(shù)+子宮修補(bǔ)術(shù)”《浙江省醫(yī)療服務(wù)項目價格目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》

38、使用帶吸刮功能手術(shù)解剖器加收在非肌肉骨骼系統(tǒng)手術(shù)是收費《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》和《浙江省醫(yī)療服務(wù)項目價格目錄》規(guī)定“使用吸刮功能手術(shù)解剖器加收”為按照系統(tǒng)部位收費，檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在非肌肉骨骼系統(tǒng)手術(shù)中收取使用帶吸刮功能手術(shù)解部器加收(肌肉骨骼系統(tǒng)手術(shù))情況

39、使用超聲切割止血刀加收項目同時收取該設(shè)備所使用的耗材

1.五類內(nèi)鏡手術(shù)使用超聲切割止血刀，每人次允許加收600元（現(xiàn)為810）。除外內(nèi)容里不含超聲刀頭；（除外內(nèi)容明確的材料才可以收費）

2.超聲刀頭為超聲刀的配套耗材，醫(yī)院將其匹配到“電凝切割器”收費無政策依據(jù)。

40、使用鈥激光加收（用于內(nèi)鏡下碎石）項目同時收取該設(shè)備所使用的耗材（光纖）《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》（修訂版）“經(jīng)內(nèi)鏡碎石取石術(shù)”除外內(nèi)容為“沖洗液”，備注內(nèi)容為“使用鈥激光加收500元”，院方鈥激光加收基礎(chǔ)上又將“鈥激光光纖”匹配到“碎石器”，無政策依據(jù)。

41、同一部位診療單純超聲波治療同時收取超聲藥物透入治療單純超聲波超聲藥物藥物透入治療屬同一收費項目

42、竇性心率震蕩檢測（收費編碼為310701018單價20元/人次）不能用于普通病人的篩查,已剔除心血管內(nèi)科及其它科室心臟病

43、視頻喉鏡檢查、控制性降壓、血液稀釋療法用于全麻手術(shù)病人套餐式收費《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊（修訂版）》特定使用指征，不能采取套餐式收費

44、術(shù)中血液加溫治療限輸血病人同時收費住院期間對術(shù)中輸血病人對輸入血液加溫收取相應(yīng)費用

45、性早熟、矮小癥等一些生長發(fā)育問題病人住院1天的違規(guī)住院情況?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）第三章定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行管理第十六條，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施，嚴(yán)格掌握出入院指征。不得低標(biāo)準(zhǔn)入院。

46、同一住院患者多次檢查生化全套套餐，存在重復(fù)檢查《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）第十五條 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

47、入院非人，入院檢查大生化檢查中包含血糖檢測，同時床邊快測血糖，重復(fù)檢查《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）第十五條 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

48、抗生素超療程使用，清潔手術(shù)抗生素（頭孢呋辛）超2天違規(guī)參照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》：清潔手術(shù)（Ⅰ類切口），手術(shù)部位無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物。頭孢呋辛是常用圍手術(shù)期預(yù)防用藥物，過度延長用藥時間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果，且預(yù)防用藥時間超過 48 小時，耐藥菌感染機(jī)會增加。

49、體檢式入院（住院費用主要為檢驗、檢查，藥費占比低）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）第十五條 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

50、吻合器超醫(yī)保限用范圍吻合器適用服務(wù)項目為食管和胃腸道部分手術(shù)、門體靜脈斷流術(shù)等

51、部分限定兒童支付的藥品，成人使用并醫(yī)保支付《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》備注限兒童支付

52、果糖二磷酸鈉(政策限定急救，非急救違規(guī)使用）；根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，明確規(guī)定只限急救使用

53、唑來膦酸、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)、重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液超出藥品目錄規(guī)定疾病病種范圍支付《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》“唑來膦酸”限“重度骨質(zhì)疏松或癌癥骨轉(zhuǎn)移”“轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)”限“以下情形之一出現(xiàn)胰島素抵抗的患者：①嚴(yán)重創(chuàng)傷或休克病人；②嚴(yán)重?zé)齻?；③重大手術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)；④糖尿病病人重癥搶救時”“重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液”限“晚期非小細(xì)胞肺癌患者”。

54、利伐沙班超醫(yī)保限定范圍支付《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄2010版》限下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者《藥品目錄2019版》

55、法舒地爾注射液超醫(yī)保限定范圍支付《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》限“蛛網(wǎng)膜下腔出血后患者”使用

56、奧曲肽等生長抑素超醫(yī)保限定范圍支付《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄2019版》、浙江省2020.12.30下發(fā)《藥品目錄》

57、將中心靜脈導(dǎo)管用于胸腔閉式引流術(shù)中心靜脈導(dǎo)管產(chǎn)品用于藥液輸注、中心靜脈壓力監(jiān)測和血樣采集。

58、日常生活能力評定超醫(yī)保限定范圍支付《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》“日常生活能力評定”醫(yī)保支付范圍為“因疾病或外傷引起的殘疾或功能障礙，不超過2周1次”

59、入院病人普遍收取屬于康復(fù)治療的項目“引導(dǎo)式教育訓(xùn)練”引導(dǎo)式教育訓(xùn)練（34020002900）屬于康復(fù)治療項目，不適用于普通入院病人。

60、梅毒螺旋體特異抗體測定超醫(yī)保限定范圍支付《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》限手術(shù)或臨床受血者

61、門診收取限住院支付（等級護(hù)理等）《浙江省醫(yī)療服務(wù)項目價格目錄》《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》

62、非惡性腫瘤病人由醫(yī)保支付惡性腫瘤特異生長因子測定費用《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》限惡性腫瘤化療或放療療效評估

63、超適用范圍使用自粘性軟聚硅酮有邊型泡沫輔料（美皮康）自粘性軟聚硅酮有邊型泡沫輔料（美皮康），適用范圍是滲液較多的創(chuàng)面、壓瘡，腿或足部潰瘍和外傷創(chuàng)面，皮膚撕脫傷和外科創(chuàng)面的病人

64、“復(fù)方氨基酸（15）雙肽（2）針”匹配為“復(fù)方氨基酸（15AA）”收費復(fù)方氨基酸（15）雙肽（2）針非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，藥品目錄匹配錯誤

65、“卡介菌純蛋白衍生物”匹配為“卡介菌多糖、核酸制劑”收費卡介菌純蛋白衍生物非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，藥品目錄匹配錯誤

66、呼吸機(jī)過濾片匹配為"一次性過濾器"收費非醫(yī)保目錄內(nèi)材料

67、皮膚創(chuàng)面保護(hù)敷料(德維可）、銀離子抗菌醫(yī)用敷貼(9*25)(長沙海潤)匹配在“敷貼”項目，擴(kuò)大使用范圍“皮膚創(chuàng)面保護(hù)敷料(德維可）、銀離子抗菌醫(yī)用敷貼”跟普通敷貼不同，《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》中無“皮膚創(chuàng)面保護(hù)敷料(德維可）、銀離子抗菌醫(yī)用敷貼”