今天（27日），國家醫(yī)保局召開《關(guān)于建立定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》新聞發(fā)布會，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在制度設(shè)計中，特別重視寬嚴(yán)相濟(jì)的原則，體現(xiàn)教育為主、懲戒為輔的導(dǎo)向。聚焦嚴(yán)重案件，暢通異議申訴渠道，不搞一刀切，允許地方分步驟實施，三年內(nèi)逐步將相關(guān)人員納入管理。

　　聚焦嚴(yán)重案件 限定范圍避免處理面過大

　　有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這項制度將記分范圍，限定在所在機(jī)構(gòu)受到行政處罰和相對較重的協(xié)議處理之后，才對相關(guān)責(zé)任人員予以記分。醫(yī)保部門作出行政處罰，或作出相對較重的協(xié)議處理（比如解除協(xié)議、中止協(xié)議、處以違約金），這些都屬于相對較重的處理方式，說明問題比較嚴(yán)重。采取這樣的處理方式，處理面是相對比較小的，也有著更加嚴(yán)格的程序。這樣就可以避免記分過于寬泛，防止處理面過大。

　　對違法違規(guī)行為負(fù)有責(zé)任的相關(guān)人員才記分，沒有責(zé)任的不記分。同時根據(jù)行為性質(zhì)和嚴(yán)重程度，負(fù)主要責(zé)任的多記分，負(fù)一般責(zé)任的少記分。

　　暢通異議申訴渠道 健全爭議處理機(jī)制

　　堅持尊重醫(yī)學(xué)，尊重規(guī)律，實事求是地處理異議和爭議，依法維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。特別強(qiáng)調(diào)要“把專業(yè)的問題交給醫(yī)療專家”，引入第三方專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療專家同行評議的作用，確保公平公正合理。

　　鼓勵改正 建立修復(fù)機(jī)制

　　明確定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時和暫停、終止醫(yī)保支付資格的人員開展談話、提醒，組織政策法規(guī)和醫(yī)保知識學(xué)習(xí)。對積極改正、主動參與本機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理工作的人員，可以采取減免記分、縮短暫?；蚪K止期限等修復(fù)措施。

　　不搞一刀切 允許地方分步驟實施

　　為了確保政策平穩(wěn)有序落地?！吨笇?dǎo)意見》明確分步實施、穩(wěn)妥推進(jìn)，不搞一刀切、齊步走，對地方醫(yī)保部門有“三個允許”：

　　允許地方分步驟實施，三年內(nèi)逐步將相關(guān)人員納入管理。

　　允許地方在《指導(dǎo)意見》框架內(nèi)進(jìn)行本地細(xì)化完善，確保政策平穩(wěn)落地。

　　允許省級醫(yī)保部門在省內(nèi)選取部分地市開展試點，在總結(jié)試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上再在全省推開。

　?。偱_央視記者 鄭怡哲 石熠龍）