原創(chuàng) 顯微故事編輯部 顯微故事 收錄于話題#醫(yī)療1#社會1#白血病1
有人說,這個世界上只有一種病,就是窮病。對這一點認識尤為深刻的,或許是白血病患者和他的家屬們。
2018年,《我不是藥神》上映,讓普通人了解到了白血病患者、醫(yī)療系統(tǒng)和背后的醫(yī)藥體系。但幾年過去,白血病患者們的狀況得到改善了嗎?
實際上,在目前的醫(yī)療水平下,90%的急性白血病都可以治愈。但治愈的背后,可能是深不見底的金錢、精力黑洞。
在和死神爭奪生命的過程中,太多家庭因為無力承擔(dān)醫(yī)療費用而只能放棄。
本期顯微故事講述的是一個不愿意放棄機會的、年僅9歲的白血病患者王奕卜及其家人們:
她5歲被確診白血病,在層流床幾進幾出。最近一次復(fù)發(fā),讓王奕卜被送到了“白血病人的最后一站”——河北省三河市燕郊鎮(zhèn)的陸道培醫(yī)院,這可能是所有白血病患者的最后一線希望。
她經(jīng)歷了近4年的白血病治療、花了300多萬元治療費、經(jīng)歷了兩次復(fù)發(fā),對于她來說,眼下生存的唯一希望,則在于父母能不能籌到更多的錢,幫助她持續(xù)進行治療。
看著媽媽的淚痕,王奕卜說,“如果沒錢了,我們就回家吧”。
但爸媽依然不想放棄,可他們也不知道,自己還有什么能力來繼續(xù)堅持治療、有什么辦法來守護這個寄托了他們?nèi)肯M暮⒆印?/p>
以下是關(guān)于她的真實故事:
文 | 唐山
編輯 | 萬芳
神采奕奕的小蘿卜,一定要挺住
王弈卜長得更像爸爸,但如今只有在開飯時,才能遠遠地看爸爸一眼。
過去半年,王弈卜一直生活在“罩子”中。所謂“罩子”,就是層流床,和普通病床不同,它的外面套著一層塑料消毒罩。
按病友們的說法,王弈卜已經(jīng)“進倉”了——“進倉”的每一天,都意味著巨大花銷。
生活在“罩子”里的王弈卜今年3月28日,醫(yī)院給王弈卜下了病危通知書,這已是她第四次收到病危通知書。
從那之后,王弈卜便開始了“罩中生活”,只有媽媽陪著她。
怕王弈卜再感染,她的爸爸只能把每頓飯送到病房門口。
父親避免近距離接觸帶來細菌,送飯的時候只在門口王弈卜9歲了,她近一半的人生顛沛在患病與治病之間。她認識很多字,但不會寫字。
“她特別瘦,內(nèi)向,膽子也小,從不和陌生人說話”,水滴籌的工作人員宋文博和王弈卜已打了3年交道,直到認識半年后,她才第一次叫他“叔叔”。
王弈卜是白血病患者,在中國目前有400萬白血病患者。每年約新增4萬人,其中50%是兒童,以2至7歲居多。
根據(jù)水滴籌提供的數(shù)據(jù),我國白血病患者以未成年人為主,占比超三成如果算上少年,則每年新增白血病患兒達2萬人左右。
他們患病的原因,至今不明,但不妨礙白血病已成為導(dǎo)致15歲以下兒童死亡的第二大原因。
王弈卜下一步要接受骨髓移植,大概需要100萬元可她肺部嚴(yán)重感染,必須先把它治好。誰也不知道,王弈卜還要在“倉”里待多久,還要花多少錢。
沒有大人會對王弈卜解釋過這些,但王弈卜似乎都知道。
“進倉”后,她總是悶悶不樂,為逗她開心,媽媽將塑料袋吹滿空氣,帶進“罩”中,讓她當(dāng)皮球拍。
那一刻,王弈卜笑了也許是真的好玩,也許只是為了讓媽媽高興。
90%急性白血病可治愈
但我們都怕自己是10%
2011年,王弈卜生于吉林省白山市,因為她看起來像個“神采奕奕的小蘿卜”,父母給她起了這么個名字。
王奕卜一家三口的照片2015年,王弈卜5歲時,為接種疫苗,接受了一次體檢,顯示白細胞減少。當(dāng)時醫(yī)院開了些藥,讓一周后復(fù)檢。
結(jié)果,復(fù)檢顯示白細胞又減少了。反復(fù)折騰了一個月,醫(yī)院說:我們實在確診不了,還是去大一點的醫(yī)院看看吧。
父母帶著王弈卜去了省會長春市,在吉林大學(xué)醫(yī)院做的檢查。
拿到診斷書時,爸爸驚呆了,“過去10年,我從沒聽說白山市有人得白血病。”拿到診斷書當(dāng)天,全家直接買了到北京的火車票,只為心中最后的一點期盼:也許吉林大學(xué)醫(yī)院診斷錯了呢?
一家人到北京時,已是晚上10點多。第二天,爸爸媽媽便帶著王弈卜,找到北京最好的治白血病醫(yī)院去檢查。
兩天后,新的診斷書下來了,還是白血病。為什么會得白血???為什么偏偏是王弈卜?這些問題永遠沒有答案。
他們反復(fù)回憶王弈卜之前呆過的地方。她此前得過肺炎,在家休息了幾個月,但父母怕她寂寞,很快又送她回去上幼兒園。
當(dāng)時幼兒園設(shè)備升級,恰好新進了一批抽拉式兒童床。但家長們都反映:新床的味道太大,能不能把舊床換回來?但爭論之間沒有定論。
爸爸覺得,王弈卜吃了那么長時間的消炎藥,再碰上有問題的兒童床,這可能是她患白血病的原因。
一般認為,當(dāng)甲醛超標(biāo)10倍時,可能導(dǎo)致兒童白血病。
猜想加重了爸爸的心理負擔(dān),如果當(dāng)初不去上幼兒園,結(jié)果會不會不同大夫告訴王弈卜的爸爸,孩子得的是急性白血病,只要治療及時、充分,90%的患兒可以治愈。王弈卜送診比較及時,病情不算嚴(yán)重。
“剛聽說是白血病時,還以為是不治之癥。聽大夫這么說,我們都松了一口氣”,王弈卜的爸爸說。
為生存和希望,全家艱難北漂
不到北京,不知房價貴。
剛開始,王弈卜一家在北大醫(yī)院住院部附近租房,4家合租,每月2000元。后來王弈卜的姥爺、姥姥也來照顧孩子。5口人換了個小單元房,租金翻倍至4200元。
王弈卜父母深知看病貴,眼下要花錢的地方不少,省一點錢,就多一些希望,治病期間也一直在尋找更便宜的房源。
全家人搬到一棟30多年前修的破樓里可不論怎么省,王弈卜的第一輪治療還沒完,全家多年積蓄、還有從親戚朋友那借來的,總計36萬元一下便花光了。
眼下王弈卜的肺炎沒痊愈。進入化療階段后,孩子的身體有點吃不消,牙齒都黑了。
這時,王奕卜的姥姥、姥爺看到許多一起來治療的孩子家長,都在偷著在用一種苗藥,動心了。
“最怕看到孩子做骨穿化驗,每次都像鉆在心里”,一說起這些姥爺便淚流不止可自行使用苗藥,醫(yī)院可不同意。后來,醫(yī)生說,你們?nèi)蚁冉y(tǒng)一了治療意見,然后再來住院吧。
全家人只好又帶著孩子回到白山市,在家給王弈卜吃苗藥。
剛開始,檢測指標(biāo)確實有所改善。但隨著2017年夏季到來,賣藥方忽然斷供了——天氣太熱,沒人肯去山上采藥。
找不到藥,家人只能自行給王奕卜減藥,從每次吃半勺藥,到一次吃黃豆粒那么大的一點兒藥。
2017年8月,王弈卜突然發(fā)燒,這意味著:她的白血病復(fù)發(fā)了。
這一次,他們不抵抗了,決定完全采用西醫(yī)治療方案。2017年9月,爸爸媽媽連忙帶王弈卜到天津血液研究所。這也這意味著,初期又要再花50多萬元,對普通家庭來說,如何承擔(dān)得起?
在天津血液研究所,宋文博第一次見到了王弈卜媽媽——在樓道中,她正不停地抹眼淚。
類似的場景,宋文博已不是第一次見到。在天津血液研究所的,太多父母得知孩子患了白血病,治療費至少要20—30萬元時,立刻陷入沉默,甚至帶著孩子偷偷離開。
他們拿不出那么多錢,他們只能放棄——回到鄉(xiāng)下,看著孩子一天天走向死亡。
在宋文博幫助下,王弈卜在水滴籌籌到40萬元一般來說,在籌款平臺發(fā)起籌款的人,都會先在親朋好友間借錢,自己的一度人脈(親戚、好友、同事等)資源基本用盡后依然走投無路的,會選擇在水滴籌等大病籌款平臺上,向社會進行求助。
此時主要依靠之前未觸達的一度人脈的捐款與轉(zhuǎn)發(fā),進而逐漸擴散至二度人脈(朋友的朋友)、三度人脈(朋友的朋友的朋友)等。
但越往外延,他們對患者情況了解就越少。除了社會較為關(guān)注的特殊群體,比如醫(yī)護、教師、軍人等,籌款速度相對較快,普通人籌款還是依靠家人及朋友的努力轉(zhuǎn)發(fā)擴散。
在宋文博印象中,利用水滴籌為白血病患者籌款,最多的一次是103萬元,患者是一名北京大學(xué)學(xué)生。
對百元以上的捐款人,王弈卜一家會一一記下名字,他們期盼著,總有一天,能回報這些陌生的好人。
王弈卜的狀況一天天地好轉(zhuǎn)起來做了20多個療程后,王奕卜已不用住院,只需定期回去做一次治療即可,每次只用一天。
王弈卜的爸爸記得,那時王弈卜已和健康的孩子沒什么區(qū)別,還能去操場上,一口氣跑個400米。
王弈卜又開始夢想長大。
她有很多夢想,一度想習(xí)武,一度想當(dāng)軍人,一度想當(dāng)作家,一度又想當(dāng)女子足球運動員。
王奕卜在家期間活潑多了,喜歡跳舞一次,她看了電視中的考古節(jié)目,又決定長大后去當(dāng)考古專家。問她為什么,她說當(dāng)考古學(xué)家,可以去世界各地講課。
但王弈卜想得最多的,是當(dāng)警察,因為她的爸爸就是警察。
王弈卜的爸爸開玩笑說:這么多夢想,你一輩子怎么干得過來?不如你長大先去當(dāng)軍人,退伍后再去當(dāng)警察,這樣至少能完成兩個夢想。
雖然很多字不認識,但王奕卜看到什么都會拿來讀像大多數(shù)父母一樣,王弈卜的爸爸也會旁敲側(cè)擊
“不論長大后想干什么,都得先把學(xué)習(xí)搞好。學(xué)習(xí)不好,什么也干不了”。
患病后,王弈卜連幼兒園都上不了,雖然加了班級微信群,但昔日的同學(xué)都上小學(xué)了,聊不到一起去,慢慢就不往來了。
雖然上不了學(xué),但王弈卜聰明驚人。
她喜歡畫畫,電視上只看過一次的卡通人物,回頭她就能給畫出來,畫得還特別像。
所有看過王弈卜的畫的人都說:她是個天才治愈只是第一關(guān)
復(fù)發(fā)風(fēng)險持續(xù)存在
2019年8月,王弈卜突然又發(fā)燒了。
父母又急忙送到天津血液研究所,治了3個療程后,效果已不明顯。在天津血液研究所的全部治療,花掉了大約70萬元。
2020年1月,醫(yī)院對王弈卜的爸爸說:我們沒什么新的方案了,還是去別的地方試試吧。
“時代的一粒沙,落到個體的頭上,就是一座山”,再沒有誰,能比王弈卜一家更能理解這句話背后的辛酸了。
2020年1月,正是新冠肺炎肆虐時,所有醫(yī)院都不再接收病人,爸爸媽媽帶著發(fā)燒的王弈卜,趕到河北省三河市燕郊鎮(zhèn)的陸道培醫(yī)院——這里被稱為“白血病患者的最后一站”。
但他們卻吃了個閉門羹,只能在周邊先租房,等待醫(yī)院重新開放。
陸道培醫(yī)院外等候進去的人們3月份,醫(yī)院終于又能收病人了,王弈卜一進去,便報了“病?!保∵M“罩子”中。
從那時到現(xiàn)在,王弈卜的肺炎一直在延續(xù),平均3天就要輸一次血小板,每7天輸就要一次血,又是100萬元被花掉了……
從住處到醫(yī)院,步行要走20多分鐘。
這條路,王弈卜的爸爸每天要走3個來回,有時女兒起得晚,早餐和晚餐一起吃,那就只用走兩趟。
怕細菌感染,王奕卜喝的都是礦泉水王弈卜的爸爸原本不會做飯,自從女兒病后,他不僅學(xué)會了做飯,還學(xué)會了自己烤面包。
為防止女兒被細菌感染,王弈卜的爸爸和媽媽每天都要洗無數(shù)次手,即使冬天也如此,以致手上裂了許多小口,痛得鉆心。
每天吃的雞蛋也要反復(fù)擦拭,避免細菌污染在王弈卜一家租住的小區(qū)附近,租住著許多送患者來治療的家屬,許多已“治好的”患者,怕復(fù)發(fā)后無處就醫(yī),也租住在那里。
等到5年后未復(fù)發(fā),他們才敢離去。
不知道為什么,現(xiàn)在的白血病治好后特別容易復(fù)發(fā)——王弈卜爸爸接觸過的病友,一半都復(fù)發(fā)了。好在,燕郊的房子便宜,兩居室每月只用1800元。
知道女兒愛畫畫,爸爸給她買了繪畫本繪畫本在使用前也需要進行消毒確保無菌住院期間,王弈卜還學(xué)會了網(wǎng)絡(luò)購物,她開始自己在網(wǎng)上買玩具、畫筆。有時一天快遞員登門好幾次,但都是最便宜的。
在租住的房間中,王弈卜的爸爸用泡沫箱養(yǎng)了兩條小魚。正趕上小區(qū)填埋魚池景觀,王弈卜的爸爸覺得它們可憐,便要了兩條回來。
他想,王弈卜出院后,肯定很喜歡這個“玩具”。
在白血病的世界
人們每天都在尋找“藥神”
如果順利治好肺炎,王弈卜將接受骨髓移植。
如果沒有排異反應(yīng)(異體組織進入體后,會引起免疫系統(tǒng)的抵抗,需進行長期治療),再在“倉”里待上一段時間,直到身體各項指標(biāo)恢復(fù)正常,大概只用再花100萬元。
在白血病友中,流傳著這樣一句話:“移植有價,排異無價”。
如果有排異反應(yīng),那就是現(xiàn)金的無底洞,一般情況下,“腸排”便要花 60 萬元,此外還有“皮排”、“肺排”等。
可問題是:就算沒發(fā)生排異反應(yīng),又該到哪去找這100萬元呢?
第一次水滴籌籌集了40多萬后,又有了第二次水滴籌,這一次籌到了30多萬元,再加上一次水滴公益的特別活動,全部加起來通過水滴平臺籌集了140多萬,相當(dāng)于治療費用的一半。
王奕卜治療期間需要用的各種藥品然而,在治療費用外,還有自費藥、生活開支等,據(jù)王弈卜姥爺計算,這部分的支出也超過了100萬元。
在醫(yī)院,醫(yī)生會告訴患者家屬,最好能用某種進口藥,但醫(yī)院也沒進貨途徑,患者家屬自己想辦法。
這些藥的價格貴得驚人,一盒威凡伏立康唑便是2000元左右,王弈卜已經(jīng)用了幾十盒。
一盒單抗(即單克隆抗體)1.39萬元—1.5萬元,一盒印度產(chǎn)雙抗6000元,前段時間,受邊境局勢影響,一度漲到1.2萬元,近期又逐漸降到6000元。
僅雙抗一項,便花了20多萬元。
剛使用自費藥時,療效確實不錯,可很快就不行了。是疾病適應(yīng)了新藥?還是買了假藥?或者是運輸過程中,因過熱等原因,導(dǎo)致藥的質(zhì)量下降?根本沒法追究。
絕大多數(shù)自費藥,靠病友們互助購買——找海外關(guān)系,托出國人員帶藥,大家一起拼單。
但仍有不少自費藥需通過網(wǎng)絡(luò)購買,對方信誓旦旦,是德國產(chǎn)的單抗,可使用后,效果不行,查找相關(guān)信息,才知道產(chǎn)地在土耳其。
問賣家是怎么回事,賣家辯解說:是土耳其產(chǎn),但是在德國人的工廠里生產(chǎn)出來的,就算德國藥。
這種爭論永遠沒結(jié)果,大不了賣方把你拉黑了事。
復(fù)用的進口藥品需要冷藏保存為了給王弈卜治病,媽媽在單位辦了長期休假,每月拿基本工資的70%,僅1900多元。
宋文博認識王弈卜一家3年了,眼看著王弈卜的媽媽一天天消瘦下去。
王弈卜的姥爺今年73歲,姥姥今年72歲,和王弈卜一家長期漂泊在外,今年5月,實在湊不出錢,老人們抵押了唯一的房產(chǎn)。
為省錢,爸爸媽媽每天只吃兩頓飯,除了方便面,就是饅頭常年營養(yǎng)不良,王弈卜的媽媽的腿出現(xiàn)了水腫,怕花錢,至今不敢去看醫(yī)生。
王奕卜的姥姥從樓梯摔下來,眼睛摔得青紫、腫得睜不開,也舍不得去看病。
媽媽,錢不夠了,我們就回家吧?
“媽媽,是不是錢不夠?我們不治了,我們回家吧”,去年,還在天津血液研究所治療時,王弈卜突然對媽媽說。
因為一時借不到錢,媽媽又跑到樓道中,抹了眼淚放棄治療,就意味著死亡,天下哪個父母能下這樣的決心呢?
王弈卜的爸爸才41歲,頭發(fā)已花白,他說:王弈卜還是一個孩子,什么都不知道,一切只能靠大人來做決定,我們怎么能放棄?
可不放棄,又能如何?
在陸道培醫(yī)院,一位小病友的家長和王弈卜的爸爸商量:我們實在買不起自費藥,能不能把你女兒用剩的自費藥,便宜賣給我們一點兒?
那時王弈卜正在用單抗,每支10毫升,她體重輕,一次只能用7毫升。
可開了瓶,剩下的也就浪費了,正好可以合在一起用——把剩下的3毫升,注射給那位小病友。
轉(zhuǎn)賣剩下的藥,能家里經(jīng)濟負擔(dān)減輕一點對方支付了2萬元錢后,家再也買不起了。王弈卜媽媽說:“浪費也是浪費了,免費給人家用吧”。
可王弈卜的爸爸再去找那位小病友時,才知他已出院,和父母回老家去了——在金錢的巨大壓力下,生命有時輕如鴻毛。
看不到治愈的希望,即使是親爹親媽,也不得不放棄。
長期與世隔絕,沒有小伙伴,沒有童年,王弈卜遠比同齡人心重??吹桨职謰寢対M面愁云,她就知道又沒錢了,也會悶悶不樂。
王弈卜常和媽媽說:“我陪你慢慢變老,你陪我慢慢長大”王奕卜也玩網(wǎng)絡(luò)游戲,今年5月10日,她將打游戲賺來的2元錢中的1元,給媽媽發(fā)了紅包,作為母親節(jié)禮物。
宋文博說:“從第一次見到王弈卜家人起,始終被他們的堅持所感動。我覺得,在王弈卜媽媽的心中,對女兒有一種愧疚感,她覺得,如果當(dāng)初不給孩子吃苗藥,如果給予更好的治療……但事實上,白血病的復(fù)發(fā)率就是很高,這不是她的責(zé)任?!?/p>
雖然不肯放棄,可王弈卜家還能支撐多久?當(dāng)問到“如果找不到錢,王弈卜家會不會放棄”?
宋文博側(cè)面回答道:“花掉第一個100萬時,那時也山窮水盡了,看不到任何出路,可他們還是挺過來了。當(dāng)然,水滴籌也會盡最大努力幫助他們?!?/p>
這一次,王弈卜還能渡過難關(guān)嗎?
我們都可能成為王弈卜
中午12點半時,陸道培醫(yī)院住院部外的欄桿邊,來送飯的患者親屬漸漸離開了。
白血病患者的抵抗力極低,甚至是“零免疫力”,即使是來送飯的家人,也不被允許入內(nèi)。
欄桿外,幾位爸爸正聊天,這些年,他們在不同的醫(yī)院中見過面。
如今,又在這里重聚——他們的孩子都“復(fù)發(fā)”了,住在欄桿里的住院部,都處于“進倉”階段。
其中一位病友今年剛考上當(dāng)?shù)刂攸c高中,他的醫(yī)保額度早已用完,未來的路將如何,誰也說不好。
也許很多人還記得這封信:
親愛的老媽:
這是我第一次給您寫信,也可能是最后一次。有些話只能以這種稍顯‘愚笨’的方式來說。對不起,媽!我生病了,還是白血病。都說越努力越幸福,我也以為考大學(xué)上研究生能讓您離幸福更近,可事實證明,我的努力給這個家?guī)淼闹挥心ルy和絕望。
2017年9月,在和病魔搏斗3年后,湖南人李真給自己的母親寫了這封信。
因在央視《見字如面》播出,引起巨大轟動。寫信時,李真剛做完骨髓移植手術(shù),因出現(xiàn)排異反應(yīng),他備受折磨。
李真的信感動了中國,卻沒改變他的個人命運。10個月后,李真離開了人間,臨終只對母親說了一個字:“痛?!?/p>
王奕卜一家的全家福在王弈卜家租住的小區(qū)門口,宋文博指著馬路對面:“那就是潮白人家,又被人們稱為‘白血病村’”。
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原標(biāo)題:《5歲得了白血病,花費超300萬,我來到“白血病的最后一站”》
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