在2023年中國罕見病大會分論壇九“下一代療法:細(xì)胞和基因治療最新進(jìn)展”現(xiàn)場,解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心眼科醫(yī)學(xué)部魏世輝教授作了題為“中國眼科罕見病診療現(xiàn)狀及治療新進(jìn)展”的報告,闡述了眼科罕見病的現(xiàn)狀、面臨的困難以及治療新進(jìn)展。
1 遺傳性罕見眼病現(xiàn)狀
報告指出,我國已將9種眼科罕見病納入罕見病目錄。在2018年制定的《第一批罕見病目錄》中包括4種罕見眼病,在2023年制定的《第二批罕見病目錄》中包括5種罕見眼病。
魏世輝教授在會議上提到,因缺乏有效治療和準(zhǔn)確的流行病學(xué)數(shù)據(jù),大部分遺傳性罕見眼病診療水平仍較低,臨床確診率也不高。但目前各專家組已進(jìn)入流行病學(xué)數(shù)據(jù)分析工作,以確定中國眼科罕見病流行病學(xué)特征,期望能拿出眼科罕見病患病率、發(fā)病率的“中國數(shù)據(jù)”。
2 罕見眼病診療面臨六大挑戰(zhàn)
隨著國家越來越重視罕見病,也有更多的人關(guān)注到罕見病,但在眼科罕見病領(lǐng)域仍存在以下6個問題:
早期診斷難
患者管理難
藥物研發(fā)少
有效治療難
疾病負(fù)擔(dān)高
社會關(guān)注少
因此,魏世輝教授在會上呼吁,相關(guān)領(lǐng)域?qū)<腋鼞?yīng)該加強(qiáng)科普,讓社會各界早關(guān)注、早認(rèn)識、早發(fā)現(xiàn)、早治療眼科罕見病。
3 基因治療在罕見眼病中的天然優(yōu)勢
報告中還重點(diǎn)介紹了基因治療在眼科罕見病治療中的應(yīng)用前景。魏世輝教授表示,得益于眼球的結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn),眼科是基因治療的良好切入點(diǎn)。眼睛、大腦、胎盤和睪丸被稱為“免疫特權(quán)部位”,即免疫耐受機(jī)制可以保護(hù)組織免受免疫介導(dǎo)的損傷,因此可能最大限度減少全身或組織的暴露。相比較全身給藥,眼內(nèi)注射給藥劑量更小,藥物更易觸達(dá)并完成病毒直接傳染。
在國家加速審評審批流程的推動下,在社會各界的努力下,中國基因治療發(fā)展迅速,臨床研究試驗數(shù)量已位居全球第二。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,目前全球約有20個進(jìn)入臨床階段的罕見眼病基因治療項目,其中有1個項目來自中國公司本土研發(fā)。這為眼科罕見病患者帶來了光明。
他在會上提到,治療Leber遺傳性視神經(jīng)病變(LHON)的基因療法手段在我國已獲批第三階段臨床試驗,并被中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心納入突破性治療品種,這將為我國LHNO患者帶來新希望,提高他們的生活質(zhì)量。
最后,他希望,該報告能為眼科罕見病領(lǐng)域提供一定幫助。并強(qiáng)調(diào),了解中國遺傳性眼病的發(fā)展動態(tài)、相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和治療進(jìn)展,是社會各界需要共同努力的方向。