2月27日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹鞏固疫情防控重大成果有關(guān)情況。國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅介紹，近期確實有不少省份出現(xiàn)了流感和諾如病毒感染，這些季節(jié)性傳染病的聚集性發(fā)生，也引起了大家的高度關(guān)注。

針對這些季節(jié)性傳染病，已經(jīng)要求各級醫(yī)療機構(gòu)進一步強化預(yù)檢分診，像發(fā)熱門診、腸道門診都要做到應(yīng)開盡開，并儲備一定數(shù)量的治療藥物，接診的醫(yī)生遇到有相關(guān)癥狀患者的時候要加強診斷和鑒別診斷，根據(jù)病因和癥狀給予積極治療，切實保障就診患者的醫(yī)療需求。

另外，河南疾控專家提醒，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，服用奧司他韋預(yù)防或治療“甲流”須遵醫(yī)囑，勿自行服用。

近日，“甲流”和諾如病毒感染進入高發(fā)季，此輪流感以甲型H1N1病毒感染為主，國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2023年第七周（2月13日至19日）南、北方省份流感病毒，檢測陽性率繼續(xù)上升。

據(jù)某搜索指數(shù)，近七日以來，“甲流”的搜索及報道量呈顯著上升趨勢，僅2月24日，就有69417的搜索量。

眼見“甲流”進入高發(fā)期，到底什么是“甲流”？哪些機構(gòu)容易發(fā)生“甲流”疫情？有哪些防控措施？我們要怎么辦？

一、流感是什么

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲乙丙?。ɑ駻BCD）四種型別，感染人的流感病毒主要是甲型流感的H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的Victoria系和Yamagata系，這幾種流感病毒每年呈季節(jié)性流行，其中甲型流感容易引起大流行，從我省目前監(jiān)測到的數(shù)據(jù)來看，目前流行的主要是甲型流感的H1N1亞型和H3N2亞型。

流感不是普通感冒，流感傳播迅速，起病急，全身癥狀比如肌肉關(guān)節(jié)酸痛和乏力等更加明顯，多出現(xiàn)39℃以上的高熱，嚴重時還會并發(fā)肺炎、腦炎等疾病。

二、流感容易在幼托機構(gòu)和學(xué)校形成暴發(fā)疫情

幼托機構(gòu)和學(xué)校是流感防控的重點場所，教室、宿舍、食堂、圖書館等空間有限而人員密集，通風(fēng)不良，同時學(xué)生之間接觸頻繁，容易造成流感病毒的傳播。另外，學(xué)生兒童處于生長發(fā)育期，免疫力較差，更容易感染流感病毒。

學(xué)校內(nèi)一旦出現(xiàn)流感患者，容易造成流感的迅速擴散，引起學(xué)生間的交叉感染，形成暴發(fā)疫情。

三、學(xué)校等集體單位要采取必要的預(yù)防和控制措施

1.做好病例的管理 針對有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛等流感樣癥狀的師生，要勸其及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑采取居家或住院治療，休息期間避免集體活動。待體溫恢復(fù)正常，其他流感樣癥狀消失48小時后可正常上課或上班。

2.加強監(jiān)測管理 做好晨午檢和因病缺勤登記 做到疫情的早發(fā)現(xiàn)早報告，根據(jù)晨午檢和因病缺勤登記，及時發(fā)現(xiàn)身體異常的師生，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病疫情要盡早向教育行政部門和屬地衛(wèi)生健康部門報告，協(xié)助相關(guān)部門做好調(diào)查和處置。

3.保持環(huán)境衛(wèi)生 做好日常清潔和通風(fēng) 定期打掃教室、食堂、宿舍、圖書館等聚集場所和洗手間、洗漱間，及時清理衛(wèi)生死角，保持校園環(huán)境的干凈衛(wèi)生。教室、食堂、宿舍、圖書館等集體場所要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通，補充新鮮空氣。

4.開展健康教育 進行疾病防治知識宣傳 在學(xué)校內(nèi)采用板報、校園廣播、主題班會、健康教育課和家校聯(lián)系渠道等形式開展流感防病知識的宣傳，提高師生和家長的防病意識。

5.正確處置暴發(fā)疫情 流感樣病例暴發(fā)期間，根據(jù)實際情況，減少或停止學(xué)校和單位的集體活動，盡可能減少和避免與發(fā)病人員接觸，避免全體或較多人員的集會。必要情況下可根據(jù)專家建議，參照《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南（2018年）》采取停課和放假措施。

四、師生和家長要做好自身健康的第一責(zé)任人

1.接種流感疫苗 接種流感疫苗是預(yù)防流感病毒感染，減少嚴重并發(fā)癥的最經(jīng)濟有效的手段。由于每年流感流行毒株不同和人體保護力隨時間減弱影響，流感疫苗需要每年重新接種。

2.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣 勤洗手，掌握呼吸道禮儀，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，或采用手肘遮擋。外出進入公共場合或人員擁擠場所，要全程佩戴口罩。

3.保持健康的生活習(xí)慣 關(guān)注自身的健康狀況，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)；家庭居室常通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生；流感流行季，盡量避免前往人多擁擠、通風(fēng)不暢的場所活動；規(guī)律飲食，勞逸結(jié)合，堅持鍛煉，增強體質(zhì)。

諾如病毒感染如何預(yù)防？遇到哪些情況需要就醫(yī)？國家衛(wèi)生健康委組織權(quán)威專家北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強做出解答。

1.問：什么是諾如病毒？感染后有哪些癥狀？

王貴強：諾如病毒屬于杯狀病毒科，感染后癥狀主要表現(xiàn)為上吐下瀉，是一種消化道傳染病。感染來源主要是病從口入，也可通過氣溶膠、密切接觸等途徑傳播，如小學(xué)和幼兒園小朋友互相拿、摸物品。

從臨床表現(xiàn)看，癥狀有輕有重，絕大部分表現(xiàn)為上吐下瀉，重則導(dǎo)致嚴重嘔吐與腹瀉，個別嚴重病例可能出現(xiàn)發(fā)燒等全身癥狀。嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致人體大量電解質(zhì)水分丟失，因此感染諾如病毒后一定要充分補液，注意休息，應(yīng)及時攝入糖鹽水或使用補液鹽。

2.問：感染諾如病毒后，遇到哪些情況需要就醫(yī)？如何做好預(yù)防？

王貴強：如果低齡兒童、老年人感染諾如病毒后出現(xiàn)渾身無力、表情淡漠、口干眼干等表現(xiàn)，這些情況可能是出現(xiàn)低血壓。應(yīng)及時測量血壓，及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)院給予相應(yīng)補液。

若在家中處置，一定要注重喝淡鹽水或糖鹽水，因為諾如病毒感染主要導(dǎo)致腹瀉和嘔吐，從而導(dǎo)致人體大量電解質(zhì)和水分丟失，可能帶來嚴重后果。部分嚴重病例，如老年人有基礎(chǔ)病的患者可能誘發(fā)休克等表現(xiàn)，所以對老年人有基礎(chǔ)病的患者要格外關(guān)注。

諾如病毒以消化道傳染為主，做好預(yù)防第一是要對食品、水源衛(wèi)生進行安全管理，第二是要做好手衛(wèi)生，飯前便后勤洗手。在托育機構(gòu)、小學(xué)等人群聚集的地方，一旦出現(xiàn)疫情后要馬上查看是否食品、水源被污染，食堂等重點區(qū)域一定要進行仔細檢查和消殺，避免進一步傳播。

如何區(qū)分甲流、諾如病毒、新冠等？

為什么這一波甲流這么厲害？

根據(jù)國家流感中心2月23日發(fā)布的最新一期《流感監(jiān)測周報》監(jiān)測數(shù)據(jù)，我國流感病毒檢測陽性率較前一周繼續(xù)上升，數(shù)據(jù)表明，甲型H1N1流感病毒在檢測樣本中占比最高，達到71%。

根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的全國824家哨點醫(yī)院報告的流感樣病例數(shù)及占比變化趨勢顯示，2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達峰值后持續(xù)下降，2023年第7周（2月13-19日）新冠病毒陽性率已下降至3.4%。2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，12月下旬至2月初處于極低水平（低于1.0%）；2023年第7周，流感病毒陽性率增加至14.3%。

很多家長感覺，今年春天這一波甲流特別厲害。

對此，杭州市第一人民醫(yī)院兒科主任蔣春明主任說，流感發(fā)生的高峰一般就是在冬季和初春，每年都是如此。過去兩年家長感覺流感尚不明顯的原因，可能是疫情防控下，大家都戴著口罩，人員流動沒有現(xiàn)在這么廣泛，流感也隨之減少了。度過新冠感染高峰后，人員流動增多，流感感染幾率增加，所以感覺身邊得流感的人多了。

不過，蔣主任也提到，其實今年和疫情前的2019年相比，今年的流感人數(shù)并沒有比2019年多，而且感染高峰期比2019年滯后，這和市民普遍戴口罩注意防護有關(guān)。

基礎(chǔ)病患者需警惕引發(fā)重癥

據(jù)媒體報道，感染流感后大部分患者都是輕癥病例。但需要知道的是，流感也會引起“白肺”，且這種情況每年都有發(fā)生。據(jù)上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師胡洋微博發(fā)文，甲流和乙流兩種類型的病毒都有可能導(dǎo)致流感病毒肺炎。對免疫力低下、年齡較大或有嚴重基礎(chǔ)病的患者而言，感染肺炎的可能性更大。感染肺炎的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰持續(xù)不好轉(zhuǎn)，逐漸出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等。

出現(xiàn)上述癥狀需前往醫(yī)院檢查胸部平片或者胸部CT，癥狀嚴重甚至需入住ICU治療，少部分患者需要氣管插管治療。胡洋說，每年都有因流感病毒導(dǎo)致“大白肺”去世的基礎(chǔ)病患者，也有不少經(jīng)治療后恢復(fù)的流感病毒肺炎患者，他們肺部通常都會留下纖維灶甚至纖維化的后遺癥。

來源：新華社、央視新聞、健康中國、河南疾控、新聞晨報、科技日報、中國新聞社、新甘肅、每日甘肅

點分享！點收藏！點！點在看！

原標題：《“甲流”和“諾如”雙來襲！如何應(yīng)對？》

閱讀原文