根據(jù)一項(xiàng)最新全國(guó)調(diào)查,乳腺癌已經(jīng)不再默默無(wú)名。僅有2%的受訪者“從未聽(tīng)過(guò)”乳腺癌,但是只有16.2%的受訪者表示“和任何人都可以交流”乳腺癌話題。
這是雅詩(shī)蘭黛集團(tuán)與澎湃新聞合作發(fā)布的《2022年中國(guó)乳腺癌認(rèn)知與行為調(diào)查報(bào)告》(后文簡(jiǎn)稱(chēng)為《報(bào)告》)中的發(fā)現(xiàn),該調(diào)查覆蓋了全國(guó)范圍3460位普通人和1776位乳腺癌患者。調(diào)查覆蓋了全國(guó)30多個(gè)主要城市,年齡層涵蓋13歲到82歲;并且受訪男性達(dá)到847位,與女性受訪者的比例為3:7。
關(guān)注乳腺癌卻不愿意談?wù)撍?,與宮頸癌差異明顯
與30年前相比,不知道乳腺癌的人已經(jīng)寥寥無(wú)幾,更便利的資訊幫助了人們了解乳腺癌?!秷?bào)告》分析了不同年齡群體了解乳腺癌的渠道。有七成的00后(樣本量746位)女性表示,社交媒體上的內(nèi)容促使她們關(guān)注了乳腺癌。
但是,越來(lái)越多的關(guān)注,還沒(méi)有轉(zhuǎn)化成更廣泛、更公開(kāi)的討論。僅有16%的受訪公眾和任何人都可以交流,乳腺癌仍是一個(gè)難以啟齒的話題。對(duì)比公眾對(duì)于兩癌(宮頸癌、乳腺癌)的態(tài)度,可以看到:人們會(huì)把打?qū)m頸癌疫苗當(dāng)作一種時(shí)尚的生活方式,但對(duì)于乳腺癌的討論卻很少,有近四成受訪者選擇只和最親密的人稍微提一提。

年輕人更早關(guān)注乳腺癌,但認(rèn)知程度卻不高
現(xiàn)在的年輕人關(guān)注乳腺癌更早,以往70后、80后大多是人到中年才開(kāi)始關(guān)注乳腺癌,如今的90后有七成在30歲不到就開(kāi)始關(guān)注乳腺癌了。
這也意味著,各年齡段中的大多數(shù)人幾乎是同期開(kāi)始關(guān)注乳腺癌的,這與社會(huì)面對(duì)乳腺癌越來(lái)越多的宣傳與普及緊密相關(guān)。
但是,如果仔細(xì)拆分不同群體的認(rèn)知水平,年輕人并不高。

普通人群調(diào)研中有4道乳腺認(rèn)知題,報(bào)告做出一個(gè)劃分:低認(rèn)知水平是4道乳腺認(rèn)知題都回答“我不清楚”,平均認(rèn)知水平是指全樣本,高認(rèn)知水平是4道乳腺認(rèn)知題勾選上正確選項(xiàng)。
對(duì)比全樣本的年齡、性別結(jié)構(gòu)后,我們發(fā)現(xiàn)對(duì)乳腺癌認(rèn)知程度偏低的群體中:00后占比超四成,男性群體占一半。
這一矛盾值得關(guān)注。
乳腺癌在擴(kuò)大,它已經(jīng)成為中國(guó)女性第一大癌。而且,它正在盯上年輕人。從1990年到2019年,中國(guó)15到39歲女性的乳腺癌發(fā)病率幾乎翻倍,從7.21/10萬(wàn)上升到了13.36/10萬(wàn)。
而且,乳腺癌也不是與男性無(wú)關(guān)的。雖然男性罹患乳腺癌的幾率大大低于女性,但在100個(gè)乳腺癌患者里,會(huì)有1個(gè)男性乳腺癌患者,而且死亡率更高。
誤區(qū)和盲點(diǎn),既在認(rèn)知中,也在行動(dòng)中
進(jìn)一步聚焦公眾普遍存在的誤區(qū)和盲點(diǎn),可以發(fā)現(xiàn)不僅在認(rèn)知層面,也出現(xiàn)在行動(dòng)層面。
關(guān)于乳腺癌的高危因素,公眾整體認(rèn)知良好。但是,“月經(jīng)初潮較早或絕經(jīng)較晚”、“未生育、未哺乳、生育過(guò)晚”的識(shí)別率低于30%,是各類(lèi)人群的共同誤區(qū)。
盲區(qū)不僅是公眾才有,患者也有:有11.8%不清楚自己的分期;有1.1%不清楚自己的手術(shù)方式;有0.6%不清楚自己的輔助治療方式(包括化療、放療等)。
第二個(gè)普遍存在的誤區(qū)是在早篩方面。有六成公眾將乳房自查作為篩查方式(其實(shí)只有臨床手檢、乳房鉬靶、b超檢查為推薦方法),但是,又有六成公眾完全不知道乳房自查的方式。
而更令人意外的是,即便是對(duì)乳腺癌認(rèn)知最佳的受訪者,十人中也有一兩人從未做過(guò)乳腺檢查。

提高乳腺癌認(rèn)知與行動(dòng)水平,30年后可以這樣繼續(xù)
“粉紅絲帶乳腺癌防治運(yùn)動(dòng)”可以稱(chēng)得上是乳腺癌防治社會(huì)化的重要一步。它發(fā)軔于上世紀(jì)90年代初,雅詩(shī)蘭黛集團(tuán)前高級(jí)副總裁伊芙琳·蘭黛女士和《悅己SELF》雜志時(shí)任主編亞歷桑德拉·彭尼一起設(shè)計(jì)了粉紅絲帶標(biāo)志,并于同年發(fā)起了“雅詩(shī)蘭黛集團(tuán)粉紅絲帶乳腺癌防治運(yùn)動(dòng)”。
30年過(guò)去,一邊是社會(huì)各界做了很多成效顯著的工作,公眾對(duì)乳腺癌的知曉度大幅提高,年輕群體通過(guò)更新潮的方式,更多樣的途徑去了解乳腺癌,另一方面,由于種種原因,乳腺癌仍是一個(gè)難以啟齒的話題,這里面交織著復(fù)雜的醫(yī)學(xué)、社會(huì)、個(gè)人因素,亟待社會(huì)各界共同努力,去打開(kāi)一扇扇閉鎖的心靈之窗。
《報(bào)告》根據(jù)普通人群?jiǎn)柧碇惺茉L者的答題情況,區(qū)分出了認(rèn)知水平較高和較低的群體,并對(duì)他們進(jìn)行了人群畫(huà)像的分析。
高認(rèn)知水平的群體,大多受自身或身邊人影響;社交媒體影響了各認(rèn)知水平的人群;而低認(rèn)知水平人群有三成沒(méi)有觸動(dòng)其了解乳腺癌的事或人。
《報(bào)告》進(jìn)一步給出了一些傳播與行動(dòng)建議:首先,運(yùn)用社交媒體。在引發(fā)關(guān)注方面,社交媒體是崛起的一股力量,不容忽視。其次,破除乳房禁忌。乳房這個(gè)符號(hào),有時(shí)候成為了乳腺癌防治傳播的堵點(diǎn),需要?jiǎng)?chuàng)造性的使用這個(gè)符號(hào)。最后,減弱科普的疏離感。如何讓乳腺癌科普更走入人心,更調(diào)動(dòng)人們的共情,也值得努力。
向全球女性宣傳“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的理念,這是30年來(lái),“粉紅絲帶乳腺癌防治運(yùn)動(dòng)”不變的使命。通過(guò)雅詩(shī)蘭黛集團(tuán)與澎湃新聞合作發(fā)布的《變與未變——2022年中國(guó)乳腺癌認(rèn)知與行為調(diào)查報(bào)告》不難看出,這一使命仍然任重道遠(yuǎn)。
要想降低乳腺癌的傷害,除了要堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,還要“早了解”。乳腺健康是我們每個(gè)人都需要關(guān)心的,乳腺癌沒(méi)什么不能談?wù)摰?,“了解”的力量也可以救人?/p>